뇌경색, 일명 뇌졸중은 혈관이 막혀 뇌 기능이 손상되는 심각한 질환입니다. 이는 뇌에 혈액을 공급하는 혈관 중 하나가 혈전으로 인해 차단될 때 발생하며, 적절한 치료가 신속하게 이루어지지 않으면 뇌 조직이 손상되어 영구적인 증상을 남길 수 있습니다.
따라서 증상 발생 후 4시간 30분 이내에 치료를 시작하는 것이 매우 중요하며, 환자는 가능한 한 2~3시간 내에 병원에 도착해 MRI와 같은 진단 절차를 거쳐야 합니다.
뇌경색은 예방이 가능한 질환입니다. 골든타임 내에 적절한 치료를 받고, 칼륨이 풍부한 식품을 섭취하여 혈압을 관리하며, 건강한 생활 습관을 유지함으로써 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있습니다.
뇌경색의 초기 증상을 알고 즉시 대응하는 것이 중요하며, 이를 통해 회복 가능성을 크게 높이고 영구적인 장애의 위험을 줄일 수 있습니다.
뇌경색의 원인 및 증상 치료
뇌경색은 주로 동맥경화로 인해 혈관 내 혈전이 형성되어 발생합니다. 이 혈전은 혈관을 직접 막거나 심장이나 큰 동맥에서 뇌로 이동하여 혈관을 막을 수 있습니다.
증상은 차단된 혈관의 위치에 따라 다르며, 운동 마비, 감각 마비, 의식 저하, 언어 장애 등을 포함할 수 있습니다.
증상
반신마비
팔, 다리를 움직이게 하는 운동 신경은 대뇌에서 내려오다가 뇌간의 아래 부분에서 교차하여, 한쪽 뇌에 이상이 생기면 대개는 그 반대 쪽에 마비가 오게 됩니다. 뇌간 뇌졸중의 경우 사지가 모두 마비되기도 합니다.
반신 감각 장애
운동신경과 마찬가지로 감각신경도 교차하여 올라가게 되므로 손상된 뇌의 반대측의 얼굴, 팔, 다리에 감각 장애가 생기며, 이는 대개 반신 마비와 같이 오게 됩니다. 경우에 따라서 감각이상이 심해져 몹시 불쾌하게 저리거나 아플 수도 있습니다.
언어 장애(실어증)
정신이 명료한데도 갑자기 말을 잘 못하거나 남의 말을 이해하지 못하는 등의 증상을 말합니다. 90%이상의 사람들에게서 언어 중추는 좌측 대뇌에 있으므로 죄측 대뇌의 뇌졸중일 때 우측 반신 마비와 함께 실어증이 나타날 수 있습니다. 병변의 위치에 따라 글을 못 읽거나 못 쓸 수도 있습니다.
발음 장애 (구음 장애)
말을 하거나 알아 들을 수는 있는데, 혀, 목구멍, 입술 등의 근육이 마비되어 정확한 발음을 할 수 없는 경우를 말합니다. 삼키는데 장애가 같이 동반되기도 합니다.
운동실조
마비는 없는데도 손, 발이 마음대로 조절되지 않으며 걸을 때 자꾸 한쪽으로 쏠려 넘어지게 됩니다.
시야, 시력 장애
갑자기 한쪽 눈이 안 보이거나 시야의 한 귀퉁이가 어둡게 보이게 된다. 이는 후두엽(대뇌의 가장 뒷부분)에 뇌졸중이 생겼을 때 반대쪽 시야에 증상이 나타납니다.
복시
한 물체가 똑똑히 보이지 않고 두 개로 겹쳐 보일 수 있는데, 이러한 복시 현상은 뇌간 뇌졸중 때 나타날 수 있습니다.
연하장애
음식물을 잘 삼키지 못하고 사래가 잘 걸리며, 때로는 침을 삼키지 못하여 침을 흘리곤 합니다.
치매
대개 두 번 이상의 반복적인 뇌졸중이 생기면 기억력, 판단력 등 지적 능력이 떨어지고 동작이 서툴러 지고 대소변도 잘 못 가리게 됩니다. 또한 감정 조절이 안되어 괜히 울거나 쓸데없이 웃는 증상이 나타나기도 합니다.
어지럼증
특히 뇌간 뇌졸중에서 잘 나타나며, 흔히 다른 신경학적 증세를 동반하게 됩니다. 다른 신경학적 징후 없이 세상이 빙빙 돌고 메스껍고 토하는 증상이 있다가 곧 좋아지는 현상은 뇌졸중보다는 내이의 경한 질환일 가능성이 많습니다. 그러나 일반인들은 쉽게 구별하기가 어렵기 때문에 먼저 신경과 전문의의 세심한 진찰이 필요합니다.
의식 장애
뇌졸중의 정도가 심한 경우 혹은 뇌간 뇌졸중의 경우 의식 장애가 나타납니다. 가장 심각한 의식장애의 상태는 혼수 상태인데, 이런 때에는 아무리 자극을 주어도 환자가 깨지 못하며, 대체로 예후는 매우 불량합니다.
식물 인간 상태
심한 뇌졸중에 의한 혼수 상태에서 생명을 건졌다 하더라도 식물 인간 상태로 남는 경우가 있습니다. 눈도 뜨고 잠도 자지만 인식능력이 없어서 사람 구실을 하지 못하고 오랫동안 누워 지내게 됩니다. 혹은 의식은 깨어나 인식은 할 수 있으나, 심한 언어 장애, 완전 사지 마비로 꼼짝 없이 누워 지내야 하는 경우도 있습니다.(감금증후군 : Locked in syndrome)
두통
두통은 뇌경색보다는 뇌출혈 때 더 많이 나타납니다. 특히 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우, 난생 처음 경험하는 극심한 두통이 갑자기 발생하며, 의식을 잃기도 합니다. 일반적으로 수년 이상 지속되는 만성적인 혹은 간헐적인 두통은 뇌졸중이 그 원인이 아닙니다. 그러나 평소의 두통과 그 강도와 양상이 달라졌을 때는 세심한 진찰이 필요합니다.
출처 : https://amc.seoul.kr/asan/depts/stroke/K/content.do?menuId=2183
뇌경색 치료
뇌경색 치료의 골든타임은 혈전 용해 치료의 효과가 시간이 지남에 따라 감소하기 때문에, 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
초기 증상으로는 한쪽 팔다리의 갑작스러운 약화나 마비, 말하기 어려움, 한쪽 눈의 시력 문제 등이 있으며, 이러한 증상이 나타나면 즉시 응급 서비스에 연락하고 가장 가까운 대형 병원 응급실로 가야 합니다.
뇌경색 예방을 위한 식단
위험을 줄이기 위해 칼륨이 풍부한 식품 섭취가 권장됩니다. 다시마, 감자, 고구마, 바나나와 같은 식품은 칼륨이 많아 나트륨 과잉 섭취로 인한 혈관 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다.
다시마(해초)
위에서 알긴산과 칼륨으로 분해됩니다. 칼륨은 몸에 흡수되고, 알긴산은 소장에서 나트륨과 결합하여 배출되어, 효과적으로 몸 안의 칼륨 수준을 높이고 나트륨을 줄입니다.
감자
쌀보다 16배 더 많은 칼륨을 함유하고 있습니다. 또한 비타민 B1, B2, C가 풍부하며, 열에 의해 비타민 C가 파괴되지 않는 장점이 있습니다.
고구마
칼륨이 풍부한 알칼리성 식품으로, 혈압과 스트레스를 조절하고 피로를 예방하는 데 도움을 줍니다. 칼륨은 소변을 통해 몸에서 나트륨을 배출하고 혈관을 확장시켜 혈압을 조절하고 경미한 고혈압과 같은 질병을 예방합니다.
바나나
100g당 360mg의 높은 칼륨 함량을 가지고 있어, 사과보다 훨씬 높은 칼륨 대 나트륨 비율인 440대 1을 자랑합니다. 또한 쉽게 소화되는 과당을 함유하여 신체 활동에 빠른 에너지를 제공합니다.
